استئصال الكلية الجذري

|      مجموع المؤكد 1.150.477     |     إجمالي الوفيات 29.312|     الحالات الحرجة 44|     إجمالي تحليلات 4.998.401|     إجمالي الجرعات الملقحة 13.243.018|     حالات جديدة 121|     وفيات جديدة 4|     تحليلات جديدة 1.028|    ***     لمزيد من المعلومات هنا     ***

استئصال الكلية الجذري


تعريف

استئصال الكلية الجذري في تونس بسعر رخيصعن طريق استئصال الكلية هو إزالة الكلى والدهون المحيطة بالكلية ولفافة جيروتا (الغمد الخارجي الذي يحيط بالكلى) ؛ إذا كان المرض يشمل أيضًا القطب العلوي للكلية ، فقد يشمل استئصال الكلية أيضًا إزالة الغدة الكظرية.عادة ما يكون مجموع الكُلى الكلوي مطلوبًا في حالة الإصابة بسرطان الكلى. إذا تم إجراء الجراحة في الماضي في العراء ، أي من خلال شق في البطن ، فإن استئصال الكلية اليوم يتم إجراؤه بشكل متزايد وبأقل قدر ممكن ، وذلك بفضل الجراحة الروبوتية.

العملية

يشمل استئصال الكلية الكلي ربط وقطع الأوعية الكلوية (الوريد والشريان) والأوعية التناسلية والحالب. في نهاية التدخل ، يتم وضع تصريف في الحجيرة الكلوية لإخراج أي بقايا من الدم اللمفاوي أو البول والتي يتم إزالتها بشكل عام بعد 2-3 أيام بعد التدخل.
يمكن أن تستمر جراحة استئصال الكلية من 90 إلى 180 دقيقة ويجب أن تقتصر الإقامة بعد الجراحة على أقصر وقت ممكن لتقليل مخاطر الإصابة بعدوى المستشفى. يبلغ متوسط ​​مدة الإقامة في المستشفى حوالي 3 إلى 4 أيام حسب الطريقة الجراحية.
تعتمد التقنية على استخدام منظار البطن ، وهو أنبوب رفيع ومرن يسمح للجراح بمراقبة هياكل البطن عن كثب والتدخل في الورم عن طريق إجراء بضع شقوق صغيرة على جدار البطن (عادة 4 أو 5) ، يتم من خلالها إطلاعهم على أدوات الجراحة الخاصة بالجراح والكاميرا التي يديرها المساعد. تتميز هذه التقنية الجراحية بأنها تترك ندبات صغيرة جدًا وبالتالي فهي تستغرق وقتًا قصيرًا إلى حد ما للشفاء.

بعد الجراحة

يتم تشجيع المريض على النهوض والتجول في أسرع وقت ممكن. من المحتمل أن يتم وضع أنبوب تصريف على الجرح ، والذي يتم إزالته بعد أيام قليلة من الإجراء. ومع ذلك ، يمكنك العودة إلى المنزل حتى إذا كان المصرف لا يزال في مكانه.
تعتمد مدة الإقامة في المستشفى على الجراحة التي أجريتها ؛ عادة ما يكون ما بين 3 و 4 أيام بعد الجراحة الروبوتية أو بالمنظار وحوالي 7 إلى 10 أيام بعد عملية استئصال الكلية التقليدية. ومع ذلك ، لا يمكن استبعاد أي مضاعفات تطيل مدة الاستشفاء مسبقًا.
في الأيام الأولى من فترة ما بعد الجراحة ، من الطبيعي أن تشعر بألم أو انزعاج حول الجرح ، والذي قد يستمر لبضعة أسابيع. للسيطرة على الألم ، سيتم إعطاء مسكنات الألم (عادة عن طريق الوريد). إذا لم يتحسن الألم ، يجب على المريض إبلاغ مساعد التمريض في أقرب وقت ممكن ، أو الطبيب المعالج إذا كان قد خرج بالفعل ، حتى يتمكنوا من وصف المسكنات الأكثر فعالية و / أو الفحوصات اللازمة.
تظهر المنطقة المحيطة بالجرح كدمات ومنتفخة لفترة من الوقت بسبب تراكم الدم أو الليمفاوية ، لكن هذه العلامات تختفي تدريجياً خلال بضعة أسابيع. قد يحتاج العاملون في المجال الطبي في بعض الأحيان إلى إجراء تصريف. إنه أمر نادر الحدوث وغير سار ، ولكن حتى هذا يميل إلى الزوال بمرور الوقت ، عادة في غضون أسابيع قليلة.
في وقت الخروج ، تم تحديد موعد عنصر التحكم. في هذه المناسبة ، يقوم الأطباء بإبلاغ المريض بالتشخيص ومرحلة الورم والحاجة المحتملة إلى علاجات إضافية. هذا هو الوقت المناسب لمناقشة أي مشاكل قد تنشأ بعد الجراحة والعلاجات التي سيحتاج المريض للخضوع لها والآثار الجانبية المحتملة.
بمجرد وصوله إلى المنزل ، يجب أن يعتني المريض بنفسه لفترة ، ويستريح لاستعادة طاقاته الجسدية والنفسية واتباع نظام غذائي متوازن. تشمل الرعاية الذاتية أيضًا تجنب الأنشطة البدنية المجهدة أو المجهود البدني المفرط (مثل رفع الأثقال) خلال الوقت اللازم للتعافي.

بدائل الجراحة

لاختيار العلاج الأنسب (أو مجموعة العلاجات) ، يأخذ الطبيب في الاعتبار عدة عوامل:
 الموقع الذي تشكل فيه الورم.
 مرحلة الورم أي السماكة والانتشار المحتمل إلى الغدد الليمفاوية والأعضاء القريبة أكثر أو أقل لبعضهم البعض.
 معدل نمو الورم.
 الحالة الصحية العامة للمريض ووجود مشاكل طبية مصاحبة.يتم تحديد الاستراتيجيات العلاجية المختلفة لعلاج سرطان الكلى بشكل أساسي وفقًا لمرحلة المرض. العلاجات القياسية المستخدمة حاليًا هي الجراحة والعلاج المناعي والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.