إجراء خزعة الغدة اللعابية
ما هي خزعة الغدة اللعابية ومتى تكون ضرورية؟
خزعة الغدة اللعابية هي إجراء طبي يتضمن أخذ عينة صغيرة من أنسجة الغدة اللعابية لتحليلها تحت المجهر. فيما يلي معلومات عن خزعة الغدة اللعابية والحالات التي يتم فيها إجراءها:
خزعة الغدة اللعابية هي طريقة جراحية طفيفة التوغل تستخدم لتشخيص التسبب في متلازمة السيكا أو أمراض المناعة الذاتية الجهازية مثل مثل الداء النشواني، الساركويد أو متلازمة سجوجرن.
تتيح خزعة الغدة اللعابية التشخيص الكامل لغالبية الحالات الموجودة في الفم وعنق الرحم والوجه.
خزعة الغدة اللعابية الإضافية هي الطريقة الأكثر شيوعًا لجمع عينة من أنسجة الغدة اللعابية لأنها تحمل خطرًا أقل لحدوث مضاعفات للمريض.
ومع ذلك، في حالات معينة، من الضروري أخذ خزعة من الغدد اللعابية الرئيسية أو الغدة تحت اللسان.
يشار إلى خزعة الغدة اللعابية لتأكيد تشخيص ثلاثة أمراض: متلازمة سجوجرن، والساركويد، والداء النشواني.
تُستخدم خزعة الغدة اللعابية أيضًا لتقييم التهاب الغدة اللعابية في أمراض المناعة الذاتية الأخرى، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
كيف يتم إجراء خزعة الغدة اللعابية وما هي أهدافها؟
يتم إجراء خزعة الغدد اللعابية تحت التخدير الموضعي.
خزعة الغدة اللعابية الإضافية هي الطريقة الأكثر شيوعًا لجمع عينة من أنسجة الغدة اللعابية لأنها تحمل خطرًا أقل لحدوث مضاعفات للمريض.
ومع ذلك، في حالات معينة، من الضروري أخذ خزعة من الغدد اللعابية الرئيسية أو الغدة تحت اللسان.
تساعد خزعة الغدة اللعابية في تأكيد تشخيص ثلاثة أمراض: متلازمة سجوجرن، والساركويد، والداء النشواني.
تُستخدم خزعة الغدة اللعابية أيضًا لتقييم التهاب الغدة اللعابية في أمراض المناعة الذاتية الأخرى، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
تتضمن خزعة الغدة اللعابية الإضافية أخذ جزء من الأنسجة من الغدد اللعابية تحت الغشاء المخاطي للشفة السفلية.
تتطلب خزعة الغدة اللعابية تخديرًا موضعيًا ويمكن إجراؤها في العيادة الخارجية.
قد تستغرق نتائج خزعة الغدة اللعابية عدة أيام أو أسابيع.
يمكن أن تؤكد نتائج خزعة الغدة اللعابية تشخيص أمراض المناعة الذاتية والالتهابات في الغدد اللعابية.
ما هي المؤشرات الشائعة لخزعة الغدة اللعابية في تشخيص الاضطرابات اللعابية؟
المؤشرات الشائعة لخزعة الغدة اللعابية في تشخيص الاضطرابات اللعابية هي:
تأكد من تشخيص ثلاثة أمراض: متلازمة سجوجرن، والساركويد، والداء النشواني.
تقييم التهاب الغدة اللعابية في أمراض المناعة الذاتية الأخرى، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
تشخيص التسبب في متلازمة السيكا أو أمراض المناعة الذاتية الجهازية مثل الداء النشواني، أو الساركويد أو متلازمة سجوجرن مرة أخرى.
قم بتقييم وجود الأورام الحبيبية، أو التهاب الخلايا الليمفاوية المتكتلة، أو المواد غير النسيجية.
قم بتقييم الأورام أو الكتل في الغدد اللعابية.
ما هي النتائج المحتملة لخزعة الغدة اللعابية وكيف يتم تفسيرها؟
نتيجة إيجابية: إذا أظهرت عينة الأنسجة المأخوذة أثناء خزعة الغدة اللعابية علامات التهاب، فقد يشير ذلك إلى وجود مرض مناعي ذاتي أو مرض التهاب الغدد اللعابية. في هذه الحالة، قد يحتاج المريض إلى العلاج المناسب للحد من الالتهاب.
نتيجة سلبية: إذا لم تظهر على عينة الأنسجة المأخوذة أثناء خزعة الغدة اللعابية علامات الالتهاب، فقد يشير ذلك إلى وجود التهاب. غياب أمراض المناعة الذاتية أو التهابات الغدد اللعابية. في هذه الحالة، قد لا يحتاج المريض إلى علاج إضافي.
سلبية كاذبة: في حالات نادرة، قد تعطي خزعة الغدة اللعابية نتيجة سلبية على الرغم من أن المريض يعاني من علامات المناعة الذاتية أو مرض التهاب الغدد اللعابية. وفي هذه الحالة قد يحتاج المريض إلى اختبارات إضافية لتأكيد التشخيص.
ما هي المخاطر والمضاعفات المحتملة المرتبطة بهذا الإجراء؟
المضاعفات المحتملة المرتبطة بهذا الإجراء هي:
ألم أو عدم راحة في منطقة أخذ العينات.
النزيف.
العدوى.
التورم.
ورم دموي.
تلف الأعصاب المؤقت أو الدائم.
شلل الوجه.
نخر جلدي.
رد فعل تحسسي تجاه التخدير.
ما هي المتابعة النموذجية بعد خزعة الغدة اللعابية وما هي العلاجات الممكنة بناءً على النتائج؟
قالمتابعة بعد خزعة الغدة اللعابية قد تختلف حسب طبيعة المرض ونتائج التحليل. فيما يلي بعض المعلومات العامة حول المتابعة بعد خزعة الغدة اللعابية:
قد تستغرق نتائج خزعة الغدة اللعابية عدة أيام أو أسابيع.
إذا كانت نتائج خزعة الغدة اللعابية إيجابية، أي أن هناك علامات على مرض المناعة الذاتية أو مرض الغدة اللعابية الالتهابي، فقد يكون المريض تتطلب العلاج المناسب للحد من الالتهاب.
إذا كانت نتائج خزعة الغدة اللعابية سلبية أي لا يوجد أي علامات على وجود مناعة ذاتية أو التهاب لعابي مرض الغدة، وقد لا يحتاج المريض إلى علاج إضافي.
يجب على المرضى مناقشة نتائج خزعة الغدة اللعابية وخيارات العلاج المتاحة لحالتهم مع طبيبهم.
قد يحتاج المرضى إلى فحوصات متابعة منتظمة لمراقبة تطور المرض وفعالية العلاج.