تصحيح أقدام النادي وتقوس الاعتدال

حنف القدم في تونس



ما هو حنف القدم ؟

تصحيح اعوجاج القدمين وتقوس الاعتدال في تونساعوجاج القدم، والمعروف أيضًا باسم تقوس القدم، هو تشوه وراثي في ​​القدم. يمثل تشوهًا معقدًا يؤثر على الكاحل والقدم والعظام والعضلات. ويعاني طفل واحد تقريباً من كل ألف ولادة من هذا المرض، وهو أكثر شيوعاً عند الأولاد منه عند البنات. يمكن أن يكون حنف القدم Equinovarus أحادي الجانب (قدم واحدة) أو ثنائيًا (كلا القدمين) وقد يكون مرتبطًا بتشوهات أخرى.

ما هي الاسباب ؟

حنف القدم، المعروف أيضًا باسم الاعتدال، ليس له أسباب محددة. ومع ذلك، فمن الممكن أن يكون هذا العيب الخلقي نتيجة لمجموعة من العوامل الوراثية والبيئية. يمكن أن يتغير هيكل وموضع القدم بسبب تشوهات في أوتار وأربطة القدم. بالإضافة إلى ذلك، يُذكر أن تدخين الأم أثناء الحمل وسوء وضع القدم في الرحم يمكن أن يكونا مرتبطين. ويذكر أيضًا أنه في حالات نادرة قد يكون حنف القدم مرتبطًا باضطرابات عصبية عضلية.

ما هي الاعراض ؟

يعد تشوه القدم الذي تتحول فيه القدم إلى الداخل وأصابع القدم متجهة إلى الأسفل أحد أعراض حنف القدم أو الاعتدال. يمكن أن يكون هذا التشوه أحاديًا (قدم واحدة فقط) أو ثنائيًا (كلا القدمين). إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤدي إلى مشية غير طبيعية، حيث يمشي الطفل على الحواف الخارجية للقدمين وأصابع القدمين، مما قد يسبب مسامير القدم والتقرحات وتصلب الجلد. يصبح ارتداء الأحذية أكثر صعوبة، وقد تكون التشوهات مزعجة. يتم تشخيص حنف القدم بعد الولادة، ولكن يمكن اكتشافه أحيانًا أثناء الحمل.

كيف يتم التشخيص ؟

خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية قبل الولادة، يمكن تشخيص إصابة الجنين بحنف القدم، المعروف أيضًا باسم الاعتدال، ولكن هذه الطريقة لا يمكنها تحديد التشوه إلا في حوالي 40٪ من الحالات. يُستخدم الفحص السريري، الذي يتم من خلاله تقييم الخصائص الأساسية للتشوه، بشكل عام لتأكيد التشخيص عند الولادة. يمكن أيضًا إجراء الأشعة السينية للقدم لتقييم موضع العظام والكشف عن التشوهات العظمية المحتملة. عادة ما يتم تشخيص حنف القدم عند الولادة، ولكن من الممكن أيضًا اكتشافه في وقت مبكر من الحمل أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية.

كيفية تصحيح حنف القدم؟

اعتمادًا على شدة التشوه، هناك مجموعة متنوعة من الطرق لإصلاح حنف القدم أو الاعتدال. طريقة بونسيتي هي الطريقة الأكثر استخدامًا لعلاج القدم الحنفاء. لتصحيح التشوه، يتم لف الساق والقدم بالجبس. وللمحافظة على التصحيح، يتم ارتداء جبيرة بعد هذه الطريقة. في حالات معينة، يمكن أيضًا استخدام العلاج الطبيعي وارتداء أجهزة تقويم العظام لتليين العضلات والغضاريف والحفاظ على القدم في الوضع الصحيح. في الحالات الأكثر خطورة أو إذا كان علاج العظام غير فعال بما فيه الكفاية، عادة بعد 9 أشهر من العمر، يمكن التفكير في إجراء عملية جراحية.

ما هي المضاعفات المحتملة للاعتدال التقوس؟

تشمل المشاكل التي يمكن أن تحدث مع الاعتدال، المعروف أيضًا باسم حنف القدم، ما يلي:
مشية غير طبيعية: قد يمشي الطفل على الحافة الخارجية لقدميه و أصابع قدميه، مما قد يسبب الألم ومشاكل في وضعية الجسم.
تطور الجلد القاسي: قد يصبح الجلد قاسيًا، مع وجود مسامير القدم والقروح، خصوصًا على الحافة الخارجية للقدم.
صعوبة ارتداء الأحذية: يمكن أن يجعل حنف القدم ارتداء الأحذية أمرًا صعبًا.
صعوبة المشي: يمكن أن يؤدي التشوه إلى صعوبة المشي أو حتى الإعاقة .
مضاعفات العظام: قد تستمر تشوهات العظام وتؤدي إلى مضاعفات إضافية إذا لم تتم معالجة حنف القدم .

هل الجراحة خيار لعلاج القدم الحنفاء؟

إذا كان تشوه القدم شديدًا أو إذا كانت طرق العلاج الأخرى، مثل طريقة بونسيتي، لا تعمل بشكل جيد بما فيه الكفاية، فقد تكون الجراحة خيارًا علاجيًا لحنف القدم. تتضمن جراحة حنف القدم عادةً تخديرًا عامًا أو موضعيًا وقد تتضمن إجراءات مثل بضع وتر العرقوب للسماح للكعب بالتحرك. غالبًا ما يتم التفكير في الجراحة في عمر 9 أشهر تقريبًا وقد يتم وصفها بعد اكتساب المشي لتصحيح العيوب المتبقية.

ما بعد الجراحة؟

يمكن أن يختلف مسار ما بعد الجراحة لحنف القدم، المعروف أيضًا باسم قدم الاعتدال، اعتمادًا على التقنية الجراحية المستخدمة والمضاعفات المحتملة. قد تحدث المضاعفات التالية بعد الجراحة:
تصريف السوائل: يتم إدخال أنابيب في جرح الأذن لتصريف السوائل وتخفيف الألم.
تبلل: لتجنب الجفاف بعد الجراحة، يجب أن يشرب الطفل كمية كافية من السوائل.
العناية بالجروح: يجب معالجة الجروح بانتظام لتجنب العدوى ولتعزيز الشفاء.
التخلص من النفايات: يتم تفريغ النفايات الناتجة عن الجراحة بشكل عام من خلال الفم أو من خلال أنبوب النفايات. .
مراقبة العلامات الحيوية: تتم مراقبة الطفل للتحقق من نبضات قلبه ودمه الضغط والعلامات الحيوية الأخرى.

كم من الوقت يستغرق التعافي من الجراحة ؟

يمكن أن يختلف وقت التعافي بعد جراحة حنف القدم، المعروف أيضًا باسم الاعتدال، اعتمادًا على الطفل المعني والتقنية الجراحية المستخدمة. يتم الحفاظ على التصحيح بشكل عام لمدة 45 يومًا بواسطة دبوس وجبيرة توضع فوق الركبة. غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى هذه الجبيرة بعد أيام قليلة من العملية لجعلها أكثر راحة. يجب معالجة الجروح بانتظام لتجنب الالتهابات وتعزيز الشفاء.
يجب رعاية الطفل في قسم جراحة العظام للمراقبة المنتظمة ورصد المضاعفات المحتملة بعد الجراحة. الألم والالتهابات ومضاعفات التخدير العام أو الموضعي يمكن أن يكون لها تداعيات ما بعد الجراحة.

هل هي مؤلمة ؟

يمكن أن تكون جراحة حنف القدم، والمعروفة أيضًا باسم الاعتدال، مؤلمة، ولكن يمكن عادةً تخفيف الألم باستخدام الأدوية المسكنة للألم. قد يعاني الطفل من بعض الألم والتورم والكدمات بعد الجراحة، لكن هذه الأعراض عادة ما تقل بمرور الوقت.

ما هي مزايا الجراحة؟

تعمل جراحة حنف القدم، أو الاعتدال، على تصحيح التشوه وتحسين المشية وتقليل المضاعفات طويلة المدى. يمكن للجراحة أن تسمح للطفل بالمشي بشكل طبيعي وتقليل المشاكل المتعلقة بتشوه القدم.

هل هناك أي مضاعفات مرتبطة بالجراحة؟

قد تشمل المخاطر المرتبطة بجراحة حنف القدم الالتهابات والنزيف وتيبس المفاصل وعدم التماثل المتبقي والتشوه المتكرر والمضاعفات المرتبطة بالتخدير. لاتخاذ قرار مستنير بشأن الجراحة، من المهم مناقشة هذه المخاطر مع جراح العظام.

ختاماً

في الختام، حنف القدم، المعروف أيضًا باسم تقوس الاعتدال، هو عيب خلقي في القدم يمكن تشخيصه وعلاجه منذ الولادة. هناك طريقتان رئيسيتان لتصحيح حنف القدم: الطريقة الوظيفية، التي تستخدم العلاج الطبيعي والجبائر، والجراحة، والتي يمكن أخذها في الاعتبار في بعض الأحيان. تشمل فوائد جراحة القدم الحنفية تصحيح التشوه وتحسين المشية وتقليل المضاعفات طويلة المدى. ومع ذلك، هناك أيضًا مخاطر ومضاعفات.
لتقليل المضاعفات والألم، من الضروري العناية بأقدام الروبوتات منذ الولادة. عادةً ما يكون علاج العظام، بما في ذلك طريقة بونسيتي، أكثر فعالية من الجراحة، ولكن في بعض الحالات، عادة بعد عمر 9 أشهر، يمكن التفكير في الجراحة. لا يوجد سبب محدد معروف لحنف القدم، على الرغم من احتمال وجود عنصر وراثي.