علاج قصر النظر الشيخوخي بالليزر
الليزك القياسي (تصحيح تحدب القرنية في الموقع بالليزر)
يتكون الليزك من مرحلتين:
قطع صفيحة قرنية رقيقة.
ثم عمل ليزر الإكسيمر.
المرة الأولى
قطع سديلة القرنية السطحية أو "غطاء" (بسمك 100 إلى 160 ميكرون).
باستخدام الطائرة الدقيقة (microkeratome) ، التي تغلف العين.
سيتم رفع هذا "الغطاء" الذي يعلق على القرنية بواسطة مفصلة.
المرة الثانية
عند تعرض سدى القرنية ، يمكن تطبيق ليزر الإكسيمر.
ثم يتم وضع الغطاء في مكانه دون أن يلتصق الخيط في غضون بضع دقائق.
غالبًا ما يتم علاج العينين في نفس الجلسة خلال 30 دقيقة.
قبل العملية
يعد الفحص العيني الكامل أمرًا ضروريًا قبل أي جراحة انكسار.
المهنة ، العمر ، الحمل (انتظري 3 شهور بعد الولادة).
العلامات السريرية: جفاف العين ، علاج رواكوتان ، الهربس ، الجلوكوما ، السكري ، الحمل ، الأمراض الالتهابية والمناعة ، ضعف البصر في عين واحدة (الغمش).
قياسات الرؤية والتصحيحات البصرية: خلل بصري مستقر ضروري.
الفحص المجهري: القرنية ، العدسات ، الشبكية ، حجم بؤبؤ العين.
قياس ضغط العين.
تضاريس القرنية (Orbscan): يحدد شكل وسمك القرنية ويكشف القرنية المخروطية.
يختبر ORA مرونة القرنية.
يكتشف قياس الزيغ الانحرافات البصرية بدرجة عالية (HOA).
انزع العدسات اللاصقة قبل الفحوصات قبل الجراحة وقبل الجراحة:
المرونة: من 3 إلى 8 أيام.
جامدة: من 1 إلى 3 أسابيع.
خلال جراحة الليزك طول النظر الشيخوخي
الإجراء الجراحي سريع (30 دقيقة للعينين) ويكون التخدير موضعيًا ببضع قطرات من التخدير. في بعض الأحيان يكون العلاج المسبق للاسترخاء ضروريًا. يستلقي المريض على طاولة العمليات الموضوعة تحت الليزر ، والرأس في وضع أفقي. يقوم الجراح بتنظيف الجفون بمنتج مطهر (أعلمني بأي حساسية تجاه IODE) ، ثم يقوم بإعداد ستارة بلاستيكية للتشغيل في منطقة العين التي خضعت لعملية جراحية. يتم إخفاء العين التي لم يتم تشغيلها بواسطة قرص عيني. يتم استخدام مثبت الجفن لإبقاء العين مفتوحة ومنعها من الوميض. بالنسبة لـ PKR: يتم تقشير القرنية بدون ألم. بالنسبة لليزك أو ليزر انترالاز:
تحضير سديلة القرنية: سوف تمارس حلقة الشفط ضغطًا خفيفًا على العين لإغلاقها ، ثم يتم قطع السديلة (Microkeratome أو Intralase). يختفي ضوء التثبيت لبضع ثوانٍ ويعود بمجرد أن تكون حلقة الشفط يمكن بعد ذلك رفع سديلة القرنية.
يتم بعد ذلك تنشيط الليزر الإكسيمري: يُطلب من المريض التحديق بهدوء في ضوء التثبيت الأحمر الوامض. يتم وضع الصفيحة المقطوعة ، المثبتة بواسطة مفصلتها ، خارج مجال الليزر ويمكن أن يبدأ العلاج بالليزر في عمق الصفيحة القرنية. يختلف وقت تطبيق الليزر اعتمادًا على العيب المراد علاجه (أطول لقصر النظر المرتفع وتضخم البصر). هذه المرحلة غير مؤلمة ، يسمع المريض خشخشة تقابل تأثيرات الليزر على القرنية.قلق إذا تحركت العين لم يعد يصلح هذا الضوء الأحمر ، يتوقف الليزر تلقائيًا (نشط تعقب العين).
يتم الانتهاء من إجراء الليزر ، يتم إعادة وضع الصفيحة.
في PKR يتم وضع عدسة ضمادة لبضعة أيام. يتم تنقيط بضع قطرات من المضاد الحيوي.
حاليا في الليزك يكون العلاج في أغلب الأحيان ثنائي ومتزامن (العينان في نفس الوقت) مزاياه: تقليل التوتر وتقليل الحركة وغياب التحول البصري بين العينين.
بعد جراحة الليزك طول النظر الشيخوخي
يبقى المريض في غرفة الاستراحة لمدة 15 دقيقة ثم يذهب إلى المنزل مصحوبًا بنظارات واقية من الشمس غالبًا بدون غطاء أو ضمادة. يتم وصف العلاج الموضعي لمدة 8 أيام على الأقل. ثم يتم وصف علاج تكميلي. لمدة 3 إلى 4 بعد ساعات من العملية ، تكون العين غير مريحة (تمزق ، إحساس بالحرقان ، عدم وضوح الرؤية ، عدم الراحة في الضوء). في حالة الألم ، خاصة بعد PKR ، يمكن تناول مسكن بمجرد العودة إلى المنزل ، والعلاج بالمضادات الحيوية والمضادات - يجب البدء باستخدام القطرات الملتهبة ، وينصح بشدة بعدم فرك عينيك خلال الأيام القليلة التالية للعملية.
الحمل والليزر الإكسيمر؟
الحمل موانع بسبب الاحتمالية النادرة لتغيرات الرؤية خلال هذه الفترة ، انتظري 3 أشهر بعد الولادة.
هل جراحة الليزك طول النظر الشيخوخي مؤلمة؟
لا. عملية الليزك ليست مؤلمة ، لكنها في بعض الأحيان مزعجة: إحساس بوخز ، دغدغة أو ضغط خفيف على العين.
الليزر الإكسيمري لقصر النظر الشيخوخي: تخدير موضعي أم تخدير عام؟
يكون التخدير موضعيًا عن طريق القطرات غير المسببة للحساسية ، ولا يوجد تخدير عام لأن انتباهك ضروري لإصلاح ضوء الليزر ، بحيث يكون العلاج متمركزًا بشكل مثالي.
ترى ضبابية عن قرب - قصر النظر الشيخوخي -
أنت تفكر في إجراء عملية جراحية لقصر النظر الشيخوخي ، أي تقنية تختار؟ أنت مصاب بقصر النظر الشيخوخي وأحيانًا قصر النظر أو الاستجماتيزم أو طول النظر. اعتمادًا على عمرك ومهنتك واحتياجاتك البصرية ، يمكن النظر في جراحة قصر النظر الشيخوخي. ستوجهك الفحوصات السابقة للعملية نحو الحل الأنسب في حالتك: PresbyLasik ، IntraCor ، غرس متعدد البؤر ، غرس تكميلي.
المرتبط بقصر النظر: الرؤية الأحادية أو الإمالة البصرية هي الطريقة المرجعية ؛ سيتم تفضيل العين المهيمنة من مسافة ، والعين المسيطرة من مسافة قريبة.
المرتبط ببُعد النظر: يعطي النسبة الأكبر من النجاح ، سواء في الرؤية البعيدة أو القريبة.
المرتبط باللابؤرية: سيتم تكييف التقنية لكل مريض.
بالنسبة لقصر النظر الشيخوخي النقي ، تتم دراسة ليزر Intracor * femtosecond وزرع Crystalens HD المتوافق.
على أي حال ، ستجلب لك جراحة طول النظر الشيخوخي تحسنًا واضحًا جدًا في نوعية الحياة وراحة بصرية أفضل. وأخيرًا ، لن تضطر إلى ارتداء النظارات التصحيحية أو العدسات اللاصقة باستمرار.
متى يمكنك الاستحمام بعد جراحة الليزك؟
بعد 3 أسابيع.
متى يمكنني التدخين بعد جراحة طول النظر الليزك؟
تجنب التدخين في مكان مغلق بسبب الجفاف والتهيج الناجم عن ذلك لمدة أسبوع.
سعر قصر النظر الشيخوخي الليزك
تكلفة Excimer Lasik لكلتا العينين هي 1850 يورو شاملة الفحوصات والإقامة لمدة 4 أيام مع إقامة كاملة.