علاج انحراف اصبع القدم الكبير في تونس

ما هو إبهام القدم الأروح؟

تشوه أروح هو التشوه الأكثر شيوعًا في مقدمة القدم. يتضمن: انحرافًا خارج إصبع القدم الكبير ، وانحرافًا داخل مشط القدم الأول وانبعاثًا (نتوءًا) على السطح الإنسي المسؤول عن التهاب الجراب المؤلم الناتج عن الاحتكاك في الحذاء (الورم في المصطلحات الشائعة). هذا التشوه المعزول في إصبع القدم الكبير إذا تطور وزاد يمكن أن يؤدي إلى تشوهات في أصابع القدم الجانبية.
هناك عدد من العوامل المؤهبة:
مؤامرة عائلية وراثية.
الجنس: أمراض أكثر تواترا عند النساء.
وجود قدم مصرية: زيادة طول الكتائب الأولى.
الأحذية: الأحذية المدببة والكعب العالي.

لماذا العملية؟

بمجرد اكتساب تشوه إصبع القدم الكبير ، فإنه لم يعد يختفي ويتحول تطوره بلا هوادة نحو تفاقم تدريجي.
لسوء الحظ ، لا توجد وسائل غير جراحية موثوقة لعلاج هذا التشوه بشكل دائم. يمكن استخدام أدوات التقويم والنعل في البداية لتأخير التطور.
إذن ، يستند القرار الجراحي إلى عدة معايير ، من الضروري تقييمها الشخصي من قبل المريض:
تحمل الألم.
تحمل الحذاء.
التسامح الجمالي.
باختصار ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا عندما يعاني المريض من ألم شديد في إصبع قدمه الكبير ، أو عندما لا يعود قادرًا على ارتداء الأحذية كما يحلو له أو عندما لا يستطيع تحمل رؤية تشوهه. مع العلم أن الجمع بين هذه المعايير الثلاثة ليس ضروريًا للقرار الجراحي ؛ قد يكفي المرء.
مهما كان الأمر ، تكون نتائج الجراحة أفضل إذا كان التشوه متوسطًا وإذا كان العلاج يتعلق فقط بإصبع القدم الكبير ؛ لذلك من المستحسن عدم التأخير لفترة طويلة وتجنب تعويض التشوه.

التعريف

التدخل الأكثر شيوعًا هو الجمع بين قطع العظم الطولي لمشط القدم الأول لتصحيح محوره ومحو النتوء الداخلي (الورم) وقطع العظم لقاعدة الكتائب الأولى لإعادة تنظيم إصبع القدم الكبير.
الإيماءات المصاحبة ضرورية اعتمادًا على التشوه:
استئصال العظم الخارجي: تخطيط الجزء الإنسي من رأس مشط القدم.
إطالة وتر الباسطة في إصبع القدم الكبير.
رأب كبسولة متفاعلة.
تصحيح تشوهات الأصابع المجاورة.تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي أو عن طريق الجلد قابلة للمقارنة من حيث إجراءات العظام. يتم تحقيقهم عن طريق إدخال الفراولة من خلال شقوق صغيرة. تعتبر دلالاتها مثيرة للاهتمام في الأشكال المعتدلة ولكنها تتطلب متابعة صارمة بعد الجراحة ، خاصة إذا تم الحفاظ على التصحيح عن طريق الضمادات. عواقب ما بعد الجراحة فيما يتعلق بالألم والتوقف عن العمل والتورم يمكن مقارنتها بعواقب الجراحة التقليدية بسبب قطع العظم ، وعواقبها متطابقة.
لا تزال النتيجة طويلة المدى لهذه التقنيات قيد التقييم.
تستغرق العملية 10 دقائق في المتوسط.

متابعة ما بعد الجراحة

الاستشفاء قصير ويتراوح بين يومين و 3 أيام.
يتم إجراء الضمادات وخاصة المراقبة الصارمة للظواهر الطحلبية أثناء مكوثك في المستشفى.
يمكن ممارسة المشي منذ البداية باستخدام حذاء مدعم بالكعب يتم ارتداؤه لمدة 3 أسابيع.

المخاطر والمضاعفات

المضاعفات التي تعقب جراحة إبهام القدم الأروح نادرة الحدوث وتؤدي بشكل استثنائي إلى مراجعة جراحية ، ولكن يجب ذكرها حتى تتمكن من التعرف عليها لفهمها على أفضل وجه ممكن في حالة حدوثها.
الوذمة: وهي مستمرة ووجودها طبيعي خلال الأسابيع الستة التالية للعملية. في بعض الأحيان ، يمكن أن يستمر تورم مقدمة القدم لفترة أطول ويتطلب تصريف التدليك.
تصلب المفصل المشطي السلامي أمر طبيعي خلال الأشهر الأولى ، ولكن يمكن أن يطول في حالة التهاب المحفظة. قد يكون من الضروري استخدام العلاج الطبيعي وربما حقنة أو اثنتين من الكورتيزون.
الحثل الخلقي (Algodystrophy): يمكن رؤية هذه المتلازمة التي تسبب الألم والتصلب وإزالة الكلس في أي عملية جراحية في مقدمة القدم. سيكون علاج الكالسيوم عن طريق الحقن ضروريًا. التطور دائمًا نحو الشفاء ولكن هذا قد يستغرق عدة أشهر من التطور.
اضطرابات الحساسية في إصبع القدم الكبير.هذه إحدى المضاعفات النادرة التي تحدث بشكل عام بسبب الوذمة التالية للعملية الجراحية. التعافي تدريجي على مدى عدة أسابيع.
لا تشكل المخاطر المذكورة أعلاه قائمة شاملة بالكامل. سيقدم لك الجراح جميع التفسيرات الإضافية اللازمة وسيكون تحت تصرفك لمناقشة كل حالة معينة معك.

النتائج المتوقعة من عمليتك

أدى ظهور تقنيات قطع العظم واستخدام معدات تخليق العظم اللولبي داخل العظام إلى تحسين كبير في جراحة إبهام القدم الأروح ، والتي أصبحت بسيطة وموثوقة. وينطبق الشيء نفسه على تقنيات التخدير والسيطرة على الألم التي تسمح بالتراخي السريع.
في حالة حدوث تشوه مؤلم في مقدمة القدم ، لم يعد من الضروري الانتظار للجوء إلى الجراحة. سيجلب لك هذا العلاج الرضا من الناحية الجمالية والوظيفية من خلال ضمان الاستئناف السريع للمشي والأنشطة.