علاج الساركوما العظمية في تونس: أسعار معقولة لتدخل ناجح

ما هي الاسباب ؟

لالأسباب الدقيقة للساركوما العظمية غير مفهومة جيدًا ، ولكن هناك العديد من عوامل الخطر المعروفة التي يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بهذا المرض. تتضمن عوامل الخطر الشائعة للإصابة بساركوما العظام ما يلي:
العمر: تعتبر الساركوما العظمية أكثر شيوعًا عند المراهقين والشباب ، على الرغم من أنها يمكن أن تحدث في أي عمر.
الجينات: الطفرات في جينات معينة مرتبطة بالساركوما العظمية ، مثل جين TP53 ، هي عوامل خطر لهذا المرض.
ورم أرومي شبكي وراثي: الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة الوراثية لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بساركوما العظام.
العلاج الإشعاعي: العلاج الإشعاعي لأنواع السرطان الأخرى قد يزيد من خطر الإصابة بساركوما العظام.
أمراض العظام الموجودة مسبقًا: تزيد بعض أمراض العظام ، مثل مرض باجيت أو مرض روثموند-طومسون ، من خطر الإصابة الساركوما العظمية.
العوامل البيئية: تم ربط بعض المواد الكيميائية مثل الأسبستوس بزيادة خطر الإصابة بساركوما العظام.
النشاط البدني المفرط: اقترحت بعض الدراسات أن المستويات المفرطة من النشاط البدني في سن مبكرة قد تزيد من خطر الإصابة بالساركوما العظمية .

ما هي الاعراض ؟

يمكن أن تختلف أعراض الساركوما العظمية حسب مكان الورم. فيما يلي بعض الأعراض المحتملة:
آلام العظام: غالبًا ما يكون ألم العظام هو أول أعراض الساركوما العظمية. قد يكون الألم خفيفًا في البداية ثم يزداد سوءًا تدريجيًا.
الانتفاخ: يمكن أن يسبب السرطان تورمًا والتهابًا في المنطقة المصابة.
الكسر: يمكن أن يصبح العظم المصاب هشًا وكسرًا مع القليل من الصدمات أو منعدمة.
الحمى: قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالساركوما العظمية من الحمى دون سبب واضح.
فقدان الوزن والتعب والضعف.

كيف يتم التشخيص ؟

لتشخيص الساركوما العظمية ، يمكن للأطباء استخدام مجموعة متنوعة من الاختبارات والإجراءات لتقييم الأعراض وفحص المنطقة المصابة وتأكيد التشخيص. فيما يلي بعض الخطوات الرئيسية في تشخيص الساركوما العظمية:
الفحص الطبي والتاريخ الطبي: سيقوم الطبيب بفحص المنطقة المصابة ، ومناقشة التاريخ الطبي للمريض وإجراء الفحص الطبي مكتمل.
اختبارات التصوير: اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير يمكن إجراء فحوصات الرنين المغناطيسي (MRI) يتم إجراؤه لتقييم المنطقة المصابة والكشف عن وجود أورام العظام.
خزعة العظام: خزعة العظام ضرورية لتأكيد تشخيص الساركوما العظمية. عادة ما يتم إجراء الخزعة تحت تأثير التخدير الموضعي وتتضمن إزالة عينة صغيرة من أنسجة العظام والتي يمكن تحليلها في المختبر.
اختبارات الدم: يمكن إجراء اختبارات الدم للكشف عن علامات السرطان ، مثل علامات الورم.
اختبارات التصوير التكميلية: يمكن إجراء اختبارات التصوير التكميلية ، مثل فحص العظام أو فحص PET بواسطة Positron Emission) تستخدم لتحديد مدى انتشار الورم في الجسم.

ما هي خيارات العلاج ؟

يعتمد علاج الساركوما العظمية على حجم الورم وموقعه ، وانتشار المرض ، وعمر المريض ، والتاريخ الطبي ، والتفضيلات الشخصية ، وعوامل الخطر المرتبطة بها. قد يشمل علاج الساركوما العظمية مجموعة من العلاجات مثل الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
الجراحة: غالبًا ما تكون الجراحة هي الخطوة الأولى في علاج الساركوما العظمية. يقوم الجراحون بإزالة الورم وبعض العظام السليمة المحيطة بالورم للحد من انتشار المرض. في بعض الحالات ، يجب استبدال العظم المصاب بزرع أو طعم عظمي.
العلاج الكيميائي: غالبًا ما يستخدم العلاج الكيميائي لتقليل حجم الورم قبل الجراحة أو لقتل الخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة. يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية التي تقتل الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. قد يتلقى المرضى العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليل حجم الورم أو بعد الجراحة لتقليل مخاطر تكرارها.
العلاج الإشعاعي: يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة سينية عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية المتبقية. لا يستخدم غالبًا لعلاج الساركوما العظمية بسبب حساسية العظام للعلاج الإشعاعي. ومع ذلك ، يمكن استخدامه كعلاج مساعد بعد الجراحة في بعض الحالات.
أخيرًا ، يحتاج مرضى الساركوما العظمية أيضًا إلى رعاية داعمة مثل إدارة الألم والمساعدة في التعافي بعد الجراحة والعلاج الطبيعي والرعاية الملطفة لتخفيف الألم والضغط النفسي.

كيف تجرى الجراحة ؟

الجراحة هي خطوة أساسية في علاج الساركوما العظمية. الهدف من الجراحة هو إزالة الورم مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الوظائف في الطرف المصاب. فيما يلي الخطوات الشائعة في جراحة الساركوما العظمية:
التحضير: قبل الجراحة ، يخضع المريض عادة لاختبارات طبية لتقييم حالته البدنية والتأكد من أنه لائق للخضوع لعملية جراحية. سيناقش الجراح أيضًا الإجراء الجراحي مع المريض ، بما في ذلك المخاطر المحتملة والآثار الجانبية.
التخدير: يتم تخدير المريض قبل بدء الجراحة. هناك نوعان من التخدير ، التخدير العام الذي يخدر المريض تمامًا والتخدير الناحي الذي يخدر جزءًا من الجسم.
الشق: يتم عمل شق لفتح العظم المصاب وكشف الورم. يقوم الجراح بعد ذلك بإزالة الورم بهامش من الأنسجة السليمة لتقليل خطر تكراره.
إعادة البناء: إذا كان العظم المصاب مهمًا للوظيفة ، فيمكن استبداله بطرف اصطناعي جراحي أو ترقيع خيفي أو ذاتي غرسات العظام أو المعادن.
الإغلاق: بمجرد إزالة الورم وإعادة البناء ، يتم إغلاق العظم باستخدام خيوط أو مواد إغلاق مماثلة.
بعد الجراحة ، تتم مراقبة المريض عن كثب بحثًا عن أي علامات للعدوى أو المضاعفات ويبدأ برنامج إعادة التأهيل لاستعادة الوظيفة في المنطقة المعالجة.

ما هي فترة التعافي ؟

غالبًا ما تكون فترة التعافي بعد الجراحة من الساركوما العظمية طويلة وتتضمن إعادة التأهيل البدني والنفسي. قد يختلف وقت الشفاء اعتمادًا على موقع الورم وحجمه ، والعملية الجراحية ، والحالة الطبية السابقة للمريض ، ووجود حالات طبية أخرى.
فيما يلي بعض المراحل الرئيسية في التعافي بعد الجراحة من الساركوما العظمية:
دخول المستشفى: بعد الجراحة ، يجب على المرضى البقاء في المستشفى لبضعة أيام لمراقبة أي علامات للعدوى أو المضاعفات . قد يتلقون أيضًا رعاية ما بعد الجراحة لتخفيف الألم وعدم الراحة.
إعادة التأهيل البدني: بعد الجراحة ، يجب على المرضى العمل مع معالج فيزيائي لبدء الحركة واستخدام أطرافهم المصابة مرة أخرى. يمكن أن يوصي المعالج الفيزيائي بمجموعة متنوعة من التمارين لتحسين نطاق الحركة وقوة العضلات ، وتعزيز التئام الجروح ، ومنع ضيق العضلات.
المتابعة الطبية: يجب أن يخضع المرضى لفحوصات متابعة منتظمة لمراقبة التعافي واكتشاف أي علامات تكرار أو مضاعفات .
الدعم النفسي: التعافي بعد الجراحة من الساركوما العظمية يمكن أن يكون مرهقا عاطفيا. قد يحتاج المرضى إلى دعم نفسي للتعامل مع تحديات التعافي.
العودة إلى الحياة الطبيعية: قد يستغرق التعافي بعد الجراحة من الساركوما العظمية شهورًا أو حتى سنوات. قد يحتاج المرضى إلى وقت للتكيف مع وضعهم الجديد والعودة إلى حياتهم الطبيعية.

ماهي المزايا ؟

قد يكون علاج الساركوما العظمية أمرًا صعبًا ، ولكن يمكن أن يكون له أيضًا العديد من الفوائد للمرضى. فيما يلي بعض فوائد علاج الساركوما العظمية:
إزالة الورم: الهدف الأساسي من علاج الساركوما العظمية ، خاصة الجراحة ، هو إزالة الورم ومنع انتشاره. إزالة الورم أمر ضروري لتحسين فرص البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين يعانون من الساركوما العظمية.
وظيفة محسّنة: يمكن للجراحة وإعادة التأهيل أن تساعد في استعادة الوظيفة والحركة للطرف المصاب. قد يستفيد المرضى أيضًا من دعم إضافي ، مثل الأطراف الاصطناعية ، للمساعدة في استعادة نوعية حياتهم.
إمكانية الشفاء: قطعت علاجات الساركوما العظمية خطوات كبيرة على مر السنين ، مما أدى إلى تحسن كبير في إمكانيات الشفاء لمرضى هذا المرض.
الوصول إلى الرعاية الداعمة: يمكن للمرضى الذين يعانون من الساركوما العظمية أيضًا الوصول إلى مجموعة متنوعة من الرعاية الداعمة لمساعدتهم على التعامل مع الجانب آثار العلاجات والتغلب على التحديات المرتبطة بمرضهم.
زيادة الوعي: أدى الوعي المتزايد بالساركوما العظمية إلى الكشف المبكر عن المرض ، مما يحسن فرص نجاح العلاج.

ما هي المخاطر والمضاعفات ؟

ينطوي علاج الساركوما العظمية على مخاطر ومضاعفات محتملة. غالبًا ما يكون علاج الساركوما العظمية معقدًا وقد يتضمن مزيجًا من الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، ولكل منها مخاطره ومضاعفاته. فيما يلي بعض المخاطر والمضاعفات الشائعة المرتبطة بعلاج الساركوما العظمية:
العدوى: العدوى بعد العملية الجراحية شائعة في العمليات الجراحية للساركوما العظمية. يجب أن يكون المرضى الذين يعانون من الساركوما العظمية الذين يخضعون لعملية جراحية متيقظين بشكل خاص لأي علامات للعدوى ، مثل الحمى أو آلام المفاصل أو الاحمرار أو التورم.
النزيف: قد تترافق الإجراءات الجراحية مع النزيف المفرط ومشاكل تخثر الدم. يكون خطر النزيف مرتفعًا بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من الساركوما العظمية لأن الورم يمكن أن يؤثر على إنتاج الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء.
الألم: الألم شائع للمرضى الذين يخضعون لعملية جراحية لعلاج الساركوما العظمية. قد يحتاج المرضى إلى أدوية مسكنة قوية للسيطرة على الألم.
خطر التكرار: التكرار ممكن بعد علاج الساركوما العظمية ، خاصة إذا كان الورم قد تقدم قبل العلاج أو إذا كان كذلك تم تشخيصه في وقت متأخر.
الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي: يمكن أن تكون الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي شديدة ، مثل التعب ، الغثيان والقيء وتساقط الشعر وفقر الدم والاعتلال العصبي.
المضاعفات طويلة المدى: قد يتعرض المرضى المصابون بالساركوما العظمية لخطر المضاعفات طويلة الأمد ، مثل بتر الأعضاء وتلف الأعصاب ، كسور العظام ، مشاكل النمو وغيرها من المضاعفات المتعلقة بعلاجهم.

ختاماً

الساركوما العظمية هي نوع نادر وخطير من سرطان العظام يصيب الأطفال والشباب في المقام الأول. قد يشمل علاج الساركوما العظمية مزيجًا من الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، بالإضافة إلى إعادة التأهيل الجسدي والنفسي.