مفصل صناعي للكاحل
ما هو مفصل الكاحل الاصطناعي ؟
الطرف الاصطناعي للكاحل هو غرسة طبية تُستخدم لاستبدال الكاحل التالف أو المصاب بالتهاب المفاصل. يتم استخدامه عندما لا يكون العلاج غير الجراحي كافيًا لتخفيف الألم أو تحسين وظيفة الكاحل.
تتكون معظم الأطراف الاصطناعية للكاحل من جزأين: جزء معدني يتم إدخاله في عظم الظنبوب وجزء بلاستيكي أو معدني يتم إدخاله في عظم الكاحل. تم تصميم الطرف الاصطناعي للسماح للكاحل بالتحرك بشكل طبيعي مع توفير دعم ثابت ومقاوم للتآكل. الهدف هو تقليل آلام الكاحل وتيبسه ، وكذلك زيادة قدرة الكاحل على دعم وزن الجسم والتحرك بشكل طبيعي.
كيف يعمل ؟
تم تصميم الكاحل الاصطناعي ليحاكي شكل الكاحل الطبيعي ووظيفته. تتكون عادة من ثلاثة أجزاء رئيسية:
عنصر الظنبوب: هذا هو الجزء المرتبط بعظم الظنبوب ، وهو مصنوع من المعدن ومصمم لتتكيف مع شكل العظم.
عنصر التالار: هذا هو الجزء الذي يتكيف مع عظم الكعب. مثل مكون الظنبوب ، فإنه عادة ما يكون مصنوعًا أيضًا من المعدن.
القطعة الوسيطة: هذا هو الجزء الذي يربط المكونين السابقين. يمكن تصنيع هذه القطعة الوسيطة من مواد مختلفة مثل البلاستيك أو المعدن أو السيراميك.
معًا ، تسمح هذه الأجزاء الثلاثة للمرضى باستعادة حركة المفاصل واستقرار الكاحل. تم تصميم الطرف الاصطناعي للكاحل للسماح بحركة طبيعية وسلسة للكاحل مع تقليل الألم وعدم الراحة.
من يحتاج ؟
قد يكون من الضروري استخدام مفصل الكاحل الاصطناعي في حالات الألم المزمن والقيود الوظيفية للكاحل ، والناجمة عن التهاب المفاصل الشديد أو إصابة رضحية أو كسر أو تشوه خلقي.
يوصى به غالبًا عندما لا توفر العلاجات الأخرى ، مثل الأدوية المضادة للالتهابات أو العلاج الطبيعي أو تقويم العظام ، راحة كافية من الألم وتحد من الحركة.
تتطلب عملية اتخاذ القرار بشأن وضع مفصل اصطناعي للكاحل تقييمًا شاملاً لحالة المريض وتاريخه الطبي ، فضلاً عن أنشطته اليومية.
ما هي الأنواع المتوفرة ؟
هناك عدة أنواع من مفاصل الكاحل الاصطناعية. هذه بعض الأمثلة :
الطرف الاصطناعي الكلي للكاحل: هذا الطرف الاصطناعي يحل محل مفصل الكاحل بالكامل ، بما في ذلك سطح الكاحل. التلامس بين الطرف السفلي من عظمة القصبة (الشظية) والكاحل.
إعادة تسطيح مفصل الكاحل الاصطناعي: هذا الطرف الاصطناعي يستبدل فقط الجزء التالف من مفصل الكاحل ويتم تثبيته بالعظام بمسامير و لوحات.
الكاحل الاصطناعي: يستخدم هذا الطرف الاصطناعي في الحالات التي يكون فيها مفصل الكاحل غير مستقر ويوفر دعمًا إضافيًا للكاحل عن طريق الرجوع للخلف أسطح التلامس بين العظام.
الطرف الاصطناعي الجزئي للكاحل: يستخدم هذا الطرف الاصطناعي لاستبدال جزء فقط من مفصل الكاحل وغالبًا ما يستخدم في المرضى الذين يعانون من الكاحل لم يتضرر المفصل بالكامل بعد.
يعتمد اختيار الطرف الاصطناعي على شدة الحالة والاحتياجات الفردية لكل مريض ، بالإضافة إلى رأي الجراح.
ما هو عمر مفصل الكاحل الاصطناعي ؟
يعتمد العمر الافتراضي لمفصل الكاحل على عدة عوامل مثل جودة الزرع ، والصحة العامة للمريض ، والعمر ، ومستوى النشاط ، وما إلى ذلك. بشكل عام ، يمكن أن يستمر مفصل الكاحل الاصطناعي من 10 إلى 20 عامًا. ومع ذلك ، قد يحتاج بعض المرضى إلى مراجعة أو استبدال طرفهم الاصطناعي بسبب التآكل المفرط أو المضاعفات.
كيف تجرى الجراحة ؟
يبدأ الإجراء بتخدير عام أو موضعي ، حسب احتياجات وتفضيلات المريض. يقوم جراح التجميل بعمل شق في الجلد حول الكاحل ويزيل أي جزء تالف من عظام الكاحل.
ثم يربط الجراح الطرف الاصطناعي بالعظم المتبقي من الكاحل باستخدام براغي أو ملاط عظمي. يمكن تصنيع الطرف الاصطناعي من مواد مختلفة ، مثل التيتانيوم أو الفولاذ المقاوم للصدأ أو البولي إيثيلين ، حسب احتياجات المريض.
بمجرد تركيب الطرف الاصطناعي ، يغلق الجراح الشق بالخيوط الجراحية أو الدبابيس. قد يحتاج المريض إلى ضمادة أو جبيرة لدعم الكاحل أثناء التعافي.
بعد الجراحة ، يمكن للمرضى توقع فترة نقاهة تمتد لعدة أسابيع. سيحتاجون إلى اتباع تعليمات الجراح بعد الجراحة لتجنب المضاعفات وتعزيز الشفاء السريع. قد يحتاج المرضى أيضًا إلى علاج طبيعي لاستعادة قوة الكاحل وحركته.
ما هي فترة التعافي ؟
يمكن أن تختلف فترة التعافي بعد جراحة مفصل الكاحل من مريض لآخر وتعتمد على عوامل مثل نوع الإجراء الذي يتم إجراؤه والصحة العامة للمريض ومستوى النشاط البدني قبل الجراحة. ومع ذلك ، بشكل عام ، يمكن للمرضى توقع فترة نقاهة تتراوح من عدة أسابيع إلى عدة أشهر.
في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة ، قد يعاني المريض من ألم وتورم وعدم راحة حول منطقة الجراحة. يمكن وصف أدوية الألم لتخفيف هذه الأعراض. للمساعدة في تقليل التورم ، يمكن تشجيع المريض على إبقاء قدمه مرتفعة قدر الإمكان واستخدام الكمادات الباردة.br> سيتم تشجيع المريض على بدء العلاج الطبيعي في أقرب وقت ممكن للمساعدة في استعادة قوة الكاحل والمرونة والحركة. قد يشمل العلاج الطبيعي تمارين التقوية والتمدد وتمارين نطاق الحركة. يمكن للمرضى أيضًا استخدام جبيرة أو حذاء علاجي للمساعدة في دعم الكاحل أثناء الشفاء.
سيحتاج المريض إلى الحد من الأنشطة البدنية لعدة أسابيع إلى عدة أشهر ، اعتمادًا على مدى سرعة حدوث الشفاء. سيحتاج المريض أيضًا إلى اتباع تعليمات ما بعد الجراحة التي يقدمها الجراح ، والتي قد تشمل النصائح الغذائية ، وقيود الحركة ، والتوصيات للعناية بالجروح.
في النهاية ، يمكن أن يكون وقت التعافي بعد جراحة مفصل الكاحل الصناعية طويلاً ، ولكن مع الرعاية المناسبة والعلاج الطبيعي المنتظم ، يمكن للمرضى توقع الشفاء التام والفعال.
ماهي المزايا ؟
يوفر غرس مفصل الكاحل العديد من المزايا للمرضى الذين يعانون من تلف الكاحل. فيما يلي بعض المزايا الرئيسية لهذه الجراحة:
تحسين حركة الكاحل ووظيفته: يمكن للمرضى الذين خضعوا لزرع مفصل اصطناعي توقع تحسن كبير في حركة الكاحل ووظيفته بشكل عام . يمكن أن يسمح لهم ذلك بالمشي أو الجري أو القفز أو ممارسة النشاط البدني دون ألم أو إزعاج.
تخفيف الألم: المرضى الذين يعانون من التهاب مفصل الكاحل الحاد أو إصابة قد يعانون من تخفيف الألم وآلام الكاحل الشديدة. يمكن أن يؤدي زرع مفصل اصطناعي إلى تقليل هذا الألم بشكل كبير ، مما يحسن نوعية حياة المرضى.
تحسين ثبات الكاحل: تساعد الأطراف الاصطناعية للكاحل على استقرار الكاحل وتقليل مخاطر السقوط والإصابات. وبالتالي يمكن للمرضى استعادة الثقة بالنفس واستقلالية أكبر في أنشطتهم اليومية.
تقليل مسكنات الألم: قد يضطر المرضى الذين يعانون من آلام الكاحل بانتظام إلى تناول مسكنات الألم للسيطرة على آلامهم على أساس يومي. قد يؤدي زرع كاحل اصطناعي إلى تقليل الحاجة إلى هذه الأدوية ، مما قد يقلل من مخاطر الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.
تحسين نوعية الحياة: يمكن أن يؤدي زرع مفصل الكاحل إلى تحسين نوعية حياة المرضى بشكل كبير عن طريق تقليل الألم وتحسين حركة الكاحل ووظيفته ، والسماح لهما بالعودة إلى الحياة الطبيعية النشطة.
ما هي المخاطر والمضاعفات ؟
مثل أي إجراء جراحي ، فإن زرع مفصل اصطناعي ينطوي على مخاطر ومضاعفات معينة. من الضروري أن يفهم المرضى هذه المخاطر قبل أن يقرروا الخضوع للجراحة. فيما يلي بعض المضاعفات الأكثر شيوعًا المتعلقة بهذا الإجراء:
العدوى: يمكن أن تحدث العدوى بعد أي عملية جراحية. يمكن وضع المضادات الحيوية للمرضى قبل العملية وبعدها لتقليل خطر الإصابة بالعدوى.
الألم: قد يعاني المرضى من الألم بعد زراعة مفصل الكاحل. يمكن وصف مسكنات الألم لتقليل الانزعاج.
ورم دموي: قد يحدث ورم دموي بعد العملية. هذا تورم ناتج عن تكوين جلطة دموية تحت الجلد. قد يُطلب من المرضى وضع الثلج لتقليل التورم.
عدم ثبات الطرف الاصطناعي: في بعض الحالات ، قد ينفك الطرف الاصطناعي أو يتحرك ، مما يسبب عدم استقرار في الكاحل.
مخاطر الحساسية: قد يعاني المرضى من حساسية تجاه المواد المستخدمة في صنع الطرف الاصطناعي. يتأكد الجراحون من أن الطرف الاصطناعي مصنوع من مواد متوافقة لتجنب هذا الخطر.
تصدع العظام: بسبب ربط الطرف الاصطناعي ، قد يحدث شرخ في العظام. يمكن وضع المرضى على البايفوسفونيت لتحسين كثافة العظام.
الألم المزمن: بعد الجراحة ، قد يعاني بعض المرضى من ألم مزمن بسبب الطرف الاصطناعي.
ختاماً
في الختام ، فإن زراعة الأطراف الاصطناعية هي إجراء جراحي يمكن أن يقدم العديد من المزايا للمرضى الذين يعانون من الكاحل التالف. يمكن للمرضى توقع تحسن كبير في وظيفة الكاحل والتنقل ، بالإضافة إلى انخفاض الألم والاعتماد على مسكنات الألم.
باختصار ، يمكن أن يكون زرع مفصل اصطناعي خيارًا فعالاً لتحسين نوعية حياة المرضى الذين يعانون من الكاحل التالف ، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار بعناية مع الأخذ في الاعتبار الفوائد والمخاطر المحتملة المرتبطة بهذا التدخل .