جراحة القولون
تعريف جراحة القولون
جراحة القولون ضرورية للأمراض الخبيثة (سرطانات القولون) أو للأمراض الحميدة (داء الرتج السيني). مبدأ هذه الجراحة هو إزالة جزء من القولون واستعادة الاستمرارية (خياطة الطرفين معًا). في حالة الفشل أو عدم القدرة على توصيل القولون المتبقي ، قد يضطر الجراح إلى إجراء فغر القولون (فتحة الشرج الاصطناعية أو "الجيب").
استئصال القولون الأيمن
يتضمن استئصال القولون الأيمن إزالة النصف الأيمن من القولون. يمكن إجراؤه بشكل تقليدي أو عن طريق تنظير البطن. تتمثل المخاطر ، أثناء العملية ، في حدوث إصابة عرضية في الاثني عشر أو الحالب الأيمن ، وبعد العملية ، تفكك الخيط.
استئصال القولون الأيسر
هذه المرة يتعلق الأمر بإزالة النصف الأيسر من القولون. غالبًا ما تستخدم تقنية المنظار أكثر من استئصال القولون الصحيح. مخاطر هذه العملية ، أثناء العملية ، هي تلف الطحال أو الحالب الأيسر ، وبعد استئصال القولون الأيمن ، تفكك الخيط.
تدخل هارتمان
يتم إجراء هذا النوع من العمليات بشكل عاجل في حالات التهاب الصفاق الحاد. في هذه الحالة ، لا يسمح الوضع المحلي (التهاب الصفاق) بالخياطة بين طرفي القولون. صنع الجيب إلزامي (فتحة الشرج الاصطناعية). غالبًا ما يكون هذا "التشويه الهضمي" مؤقتًا. من الممكن استعادة استمرارية الجهاز الهضمي على المدى الطويل إلى حد ما.
إغلاق القولون
يغطي هذا المصطلح العديد من المواقف المختلفة للغاية. يتكون إغلاق فغر القولون البسيط من إغلاق فتحة جانبية على القولون والتي تم إجراؤها مؤقتًا لتحويل المواد. في هذه الحالة ، يتم التدخل محليًا ويستمر أقل من ساعة. إذا كان الأمر يتعلق بإعادة تأسيس الاستمرارية بعد تدخل هارتمان ، فإن التدخل يكون أكثر تعقيدًا. تنقطع دائرة المغص ويفقد جزء يجب استبداله بآخر. إنه تدخل كبير يستمر لمدة ساعتين و 30 دقيقة على الأقل.
لهذه الإجراءات شائعة الاستخدام:
استئصال القولون الأيمن.
استئصال القولون الأيسر.
تدخل هارتمان.
إغلاق القولون.