الجنف القطني في تونس

العلاج الجراحي

يتكون التدخل من وضع أدوات معدنية ، تشتمل على قضيب ، ومسامير ملامسة للعمود الفقري من أجل تصحيح التشوه في المستويات الثلاثة للمساحة ، مع استعادة التوازن. غالبًا ما يكون الاسترداد الذي تم الحصول عليه جزئيًا فقط ، نظرًا للصلابة الكبيرة لأجزاء معينة من المنحنيات. ومع ذلك ، حتى التصحيح الجزئي وخاصة تجنب أي استئناف تطوري مستقبلي كافٍ لتحسين المستقبل الوظيفي ، مقارنةً بالتطور غير المعالج.
يكتمل الجهاز دائمًا عن طريق طعم بين الفقرات. يساهم هذا الكسب غير المشروع في قمع أي حركة بين الفقرات المجهزة. يمكن اعتبار هذه الصلابة عيبًا في الإجراء ، ولكن تجدر الإشارة إلى أن الجنف نفسه يسبب بالفعل انخفاضًا كبيرًا في الحركة ، ولهذا السبب يعتبر هذا العيب مقبولاً ، خاصة وأن الجراح يتجنب ، قدر الإمكان ، منع جميع المراحل المتنقلة في القطاع القطني. تبقى الأجهزة المعدنية في مكانها بشكل دائم ، ما لم تحدث مضاعفات.
تتم العملية في غرفة العمليات ، تحت التخدير العام.
يوضع المريض على بطنه على دعامة خاصة. يتم وضع قسطرة بولية وقسطرة وريدية وشريانية متعددة. تنكشف الفقرات المصابة ويتم وضع الأجهزة المعدنية في مكانها. يتم تصحيح الانحناءات عن طريق تقويم القضبان الراسية في العمود تدريجيًا. تتحقق فحوصات الأشعة السينية من الموضع الصحيح للزرع. يستغرق هذا الكسب غير المشروع حوالي ستة أشهر ليصبح صلبًا تمامًا ، وفي ذلك الوقت يتم التخلص من السيقان من قيودها ، مما يقلل من خطر كسر المواد. يتم إجراء الإغلاق ، ربما بعد وضع المصارف لمنع تكون الأورام الدموية.
في حالة الجنف القطني ، من المعتاد إجراء طعم ثانوي أمامي خلال عملية جراحية ثانية. عن طريق إدخال الكسب غير المشروع في مساحات القرص القطني ، يزيد الجراح من فرص لحام إيثاق المفصل.
مدة التدخل ، بما في ذلك التثبيت ، هي عدة ساعات ، بمعدل 4 إلى 6 ساعات. عادة ما يتم التعافي والمراقبة الأولية بعد الجراحة في وحدة العناية المركزة أو في الرعاية المستمرة.

ما بعد الجراحة

الآلام: تكون شديدة الأهمية خلال اليومين أو الثلاثة أيام الأولى ، وهذا هو سبب أهمية علاجات المورفين.
ليست هناك حاجة لشل حركة إضافي بواسطة الجبيرة أو المشد.
إذا تم وضع المصارف ، فعادة ما يتم إزالتها في اليوم الثاني أو الثالث بعد الجراحة.
خارج السرير عادة في اليوم الأول.
تتراوح مدة الاستشفاء بين 5 و 10 أيام ، اعتمادًا على التطور العام والقدرة على أداء الأنشطة اليومية. يتم إجراء الفحوصات البيولوجية بانتظام حتى لا يتم تجاهل المضاعفات المعدية المحتملة.

النتائج

هذا التدخل ، في مركز متخصص ، يضمن نتائج جيدة بشكل منتظم فيما يتعلق بالألم عن طريق الضغط العصبي وتصحيح التشوه. المضاعفات نادرة ولكنها قد تكون خطيرة بل ومهددة للحياة.