كسر عضدي عضلي
تعريف كسور عمود العضد
العلامات السريرية لـ كسور عظم العضد هي الألم والتورم وعدم القدرة على تحريك الطرف العلوي. تؤكد الأشعة السينية التشخيص السريري. الخطر الرئيسي لكسر عظم العضد هو إصابة العصب الكعبري ، هذا العصب يشق العظم في الثلث الأوسط / الثلث السفلي. قد يكون سبب الآفة هو الكسر أو الوذمة التي تسببها.
كسر مجداف العضد
إنه كسر خطير في الطرف السفلي لعظم العضد. في حالة حدوث كسر غير مزاح ، يتم تجميد الطرف العلوي لمدة شهر ونصف ، وبعد تماسك العظام ، يتم إزالة التثبيت ، ويمكن البدء في إعادة التأهيل. تتم العملية في غرفة العمليات في ظل ظروف معقمة بشكل صارم. يمكن إجراؤها تحت التخدير العام أو التخدير الموضعي. يتم إجراء شق في الجانب الخلفي من الكوع ، على طول الكسر لتصوره. بعد تقليل الكسر ، يضع الجراح مادة تركيب العظم باستخدام ألواح ومسامير أو براغي مفقودة ، وأحيانًا باستخدام المسامير. يتم تثبيت الطرف العلوي بجبيرة الكوع أو تقييد الراتنج لمدة شهر ونصف وبعد التوحيد ، يتم إزالة التثبيت وإعادة التأهيل لاستعادة حركة الكوع.
علاج العظام
في حالة حدوث كسر غير مزاح ، يتم تجميد الطرف العلوي "الكوع إلى الجسم" لمدة ثلاثة أشهر. بعد توطيد العظام ، تتم إزالة التثبيت ، ويمكن البدء في إعادة التأهيل.
البدائل الجراحية
تتم جميع التدخلات التالية في غرفة العمليات ، في ظل ظروف معقمة للغاية ، وقد استفاد المريض من تحضير الجلد المعتاد في الغرفة قبل نقله إلى غرفة العمليات.
تخليق العظام باستخدام المسامير داخل النخاع
هذا الإجراء مخصص لكسور الثلثين العلويين من الشلل العضدي. يتم تثبيت المريض على طاولة العمليات ، وبعد التحضير المعتاد للجلد في غرفة العمليات ، يتم وضع الستائر المعقمة. ومن خلال عدة شقوق ، وتحت التحكم الإشعاعي ، يضع الجراح مادة تركيب العظم: الظفر العضدي الذي سيتم غلقه في اتجاه مجرى النهر وفي اتجاه التيار. من الكسر بواسطة البراغي. يتم تجميد الطرف العلوي "الكوع إلى الجسم" لفترة تعتمد على ثبات التجمع ثم يبدأ في تحريك لطيف.
تطرق رجعي لعظم العضد
يتم تثبيت المريض على طاولة العمليات ، وبعد التحضير المعتاد للجلد في غرفة العمليات ، يتم وضع الستائر المعقمة تحت التحكم الإشعاعي ، ويتم إدخال المسامير من خلال طريقة مصغرة فوق الكوع. ترتفع الدبابيس إلى رأس العضد وتهدف إلى محاذاة موقع الكسر "تقريبًا". يجمد الطرف العلوي "الكوع بالجسم" لمدة ثلاثة أشهر.
تخليق العظم اللوح والمسمار
يوضع المريض على طاولة العمليات ، وبعد تحضير الجلد المعتاد في غرفة العمليات ، توضع الستائر المعقمة. يتم إجراء الشق على الجانب الخارجي من الذراع ، وهو طويل بما يكفي لتصور الكسر بالكامل ووضع مادة تخليق العظم. يتم تحديد العصب الكعبري وحمايته أولاً. وبمجرد الحصول على الحد من الكسر ، يتم وضع الصفيحة مقابل عظم العضد ومثبتة في مكانها بواسطة البراغي. يجمد الطرف العلوي "الكوع بالجسم" لمدة ثلاثة أشهر.