جراحة تدلي المستقيم

|      مجموع المؤكد 1.147.072     |     إجمالي الوفيات 29.268|     الحالات الحرجة 44|     إجمالي تحليلات 4.975.826|     إجمالي الجرعات الملقحة 13.189.345|     حالات جديدة 81|     وفيات جديدة 0|     تحليلات جديدة 1.370|    ***     لمزيد من المعلومات هنا     ***


جراحة تدلي المستقيم بالمنظار


التعريف

تدلي المستقيم تونس سعر رخيص الثمنيُعد تدلي المستقيم أكثر شيوعًا مما تعتقد ، ويؤثر على مجموعتين مختلفتين جدًا من السكان. هو إما قصور في وسائل تثبيت المستقيم ثم يصيب الشاب بدلاً من ذلك ، أو هو عيب في التثبيت ودعم المستقيم عن طريق إفراز قاع الحوض وجهاز العضلة العاصرة في الحالات التي يكون فيها في كثير من الأحيان النساء المسنات.

الغرض من التدخل

تتكون العملية من إعادة وصل المستقيم في تجويف الحوض باستخدام شريط لاصق. هذا الإجراء لا يتطلب أنبوب معدة. من ناحية أخرى ، يسهل مسبار المثانة تعرض الحوض وتشريح الحاجز المستقيمي المهبلي.

قبل الجراحة

قبل العملية ، من المهم تعزيز العبور المنتظم عن طريق وصف المسهلات. بشكل عام ، تكفي وصفة دوفالاك لكيس واحد ثلاث مرات في اليوم. يتم إدخال المريض إلى المستشفى في اليوم السابق للعملية. لا توجد إزالة شعر في منطقة البطن أو منطقة العجان. يتم إجراء حقنة شرجية نورماكول في الساعة 6 مساءً لتعزيز إفراغ المستقيم. يتم تجديد هذه الحقنة الشرجية في صباح يوم العملية في الساعة 6 صباحًا.

ما بعد الجراحة

يسمح بتناول المشروبات في مساء يوم العملية ويتم وصف ملين بشكل منهجي في فترة ما بعد الجراحة مباشرة. يكون التسريب مفيدًا فقط خلال الساعات الأولى في المرضى الأكثر هشاشة.
من اليوم التالي للعملية يوصى بالارتفاع المبكر واستئناف الطعام الصلب من خلال اتباع نظام غذائي غني بالألياف. لهذا ، الدعم الغذائي أمر مرغوب فيه. يتم إزالة التسريب وقسطرة المثانة. يمكن اعتبار التفريغ في اليوم الرابع أو الخامس بعد الجراحة. بالنسبة للمرضى الصغار ، في النشاط ، يكون التوقف عن العمل شهر واحد.

الخروج

يغادر المريض الخدمة مع ميسري العبور (دوفالاك) ، والمسكنات القياسية (دوليبران) ، والتوصيات الغذائية (نظام غذائي غني بالألياف) وتحديد موعد مع الجراح. سيتم تحديد موعد لإجراء تقييم وظيفي للمستقيم (خاصة للمرضى الصغار) في عمر 3 أشهر مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

المخاطر والمضاعفات

 الإمساك الشديد هو أكثر المضاعفات شيوعًا ، خاصة في حالات تسلخ المستقيم الواسع. يتوافق مع خلل في المستقيم لم يعد قادرًا على إفراغ البراز بشكل صحيح. يخشى حدوث هذا التعقيد خاصة في حالة العبور البطيء قبل العملية.
 الالتهابات هي مخيفة لدى المرضى المسنين الذين خضعوا بالفعل لتدخل مهبلي. إن وجود جسم غريب (شريط) يجعل العلاج أكثر صعوبة ، والذي سيشمل المضادات الحيوية.
 تآكل جدار المستقيم يمكن أن تحدث هذه المضاعفات بعض الوقت بعد العملية. ينتج عنه ألم في المستقيم وانبعاث مخاط. عند الفحص بالمنظار ، قد تكون النهاية البعيدة للشريط واضحة. غالبًا ما يتكون العلاج من إزالة الشريط كليًا أو جزئيًا.
 اضطرابات سلس البول و / أو البراز بالرغم من تحسن حصر البراز في معظم الأوقات ، يمكن أن تظهر هذه الاضطرابات بعد الجراحة ، خاصة عندما يكون الحصر طبيعيًا تقريبًا في البداية. يمكن تصحيحها بشكل ثانوي من خلال إعادة التأهيل العجاني.
 اضطرابات الجهاز البولي التناسلي تحدث هذه المشاكل في المرضى الصغار في أغلب الأحيان مع الرجال الذين يعانون من ضيق الحوض. تأتي المشكلة من تشريح الرعن أو وجود آفة في الضفيرة الخثارية.